• Dificultad para respirar = “falta de aire”
    • Sensación subjetiva, no cuantificable
    • Múltiples causas
      • Respiratorias
      • Cardiaco
      • Metabólico
      • Psicógeno

Fisiopatología

  • Activación quimiorreceptores –> hipoxia, hipercapnia, acidosis
  • Activación de mecanoreceptores –> esfuerzo muscular, hiperventilación, hiperinflación VA.
  • Desbalance aporte de oxigeno –> GC bajo, anemia, desacondicionamiento
  • Estrés emocional

dgs

Anamnesis

  • Antecedentes
    • ICC, IAM, LCFA, Fibrosis pulmonar, Cáncer VA, trombofilia, etc
  • Caracterización de la disnea
    • Inicio = súbito, progresivo
    • Temporalidad = agudo, intermitente, crónico
    • Gatillantes = esfuerzo, reposo, posición
    • Trauma
  • Orientadores a causas:
    • Fiebre, expectoración, rinorrea, odinofagía –> infeccioso
    • Ortopnea, DPN, edema extremidades, nicturia –> Cardiaca
    • Dolor torácico anginoso –> IAM
    • Dolor tipo puntada, reposo prolongado, neoplasia –> TEP
    • Dolor puntada súbito, trauma –> neumotórax

Ex. Físico

  • Signos Vitales
  • Perfusión, conciencia, hidratación, conjuntivas
  • Semiología respiratoria (Crépitos, estertores, sibilancias, MP disminuido, etc)
  • Corazón: soplos, 3er ruido, frotes cardiacos.
  • Edema de extremidades, yugulares regurgitadas, Reflujo HY.

Dg. Dx

Con los datos recolectados deberíamos llegar a algo parecido a esto:

dgdx

Dg. Dx real

Lo más probable es que lleguemos a esto:

dgdxreal